Экстренная контрацепция

Текст и фото: Мария Чеснокова

Пусть этот пост тебе никогда не пригодится, но лучше на всякий случай сохрани в закладки.

Во-первых, мне хочется снять напряжение с этой ситуации. Это бывает со всеми. У меня такое было 4 раза за 13 лет сексуальной жизни. Два раза в совершенно бестолковых ситуациях, а два раза с очень умными и осознанными партнёрами, которые не первый год в «большом сексе», но и на старуху бывает проруха. В этом нет ничего стыдного, и не нужно искать виноватых. Чаще всего их нет, если вы не сделали базовых ошибок в использовании презерватива:
– масляная смазка с латексным презервативом (многих до сих пор удивляет, что презерватив рвется, если использовать джонсонс бейби);
– кондом, подобранный не по размеру (который слетает, или рвётся);
– вы не придерживаете презерватив после эякуляции, или делаете слишком долгую паузу, прежде чем снять презерватив (у некоторых мужчин после разрядки эрекция пропадает очень быстро, а значит кондом может соскользнуть);
– игнорирование срока годности презерватива.

Конечно, есть и другие причины, по которым презерватив может предательски сползти или порваться, но сейчас не об этом, а о том, что же делать, если это все-таки произошло. Чтобы сделать пост максимально информативным, я обратилась к специалистам из Семейной клиники «A.medclinic» и попросила их ответить на мои вопросы. Комментарии об экстренной контрацепции дала гинеколог Анастасия Глазкова.

В жизни ситуации бывают разные. Не ко всем можешь быть готов. Но есть такие, когда нужно действовать быстро и четко, например: порвался/слетел презерватив, есть риск нежелательной беременности, что делать?

Шаг 1. Без паники. Есть специальные препараты на этот случай. Таблетки, которые можно пить в течение 72 часов и не позднее 120 часов. Позже не используют! Они не сработают!

Шаг 2. Одеваемся и идём в аптеку. Покупаем и принимаем. Если ваш гинеколог с вами онлайн на связи, конечно, лучше проконсультируйтесь с ним.

Шаг 3. Выдыхаем. Живём дальше. Идём к своему гинекологу.

Что делать, если нет возможности пойти к гинекологу? Например, ты в другой стране.

Старайтесь находить врачей, которые смогут ответить онлайн. Точнее, они ведут вас офлайн и знают о вас всё, тогда консультация имеет смысл.

Через какое время после приема экстренной контрацепции (ЭК) нужно идти к гинекологу? Чем быстрее – тем лучше или просто когда получится?

Нет прямо обязательных сроков каких-то, если ничего не беспокоит, начались менструации, то посетить гинеколога можно, как и планировали, если есть жалобы и не начались менструации – сдайте кровь на ХГЧ и сходите к доктору.

Всегда ли нужно принимать экстренную контрацепцию либо можно оценить риски в зависимости от дня цикла и не принимать ЭК?

Можно оценить риски в зависимости от дня цикла и решить, необходим ли приём ЭК.

Риски, связанные с наступлением беременности, может оценить только гинеколог?

Не обязательно. Сама женщина, понимая свой цикл, может приблизительно рассчитать «опасные дни». Если инцидент произошел перед менструацией, вряд ли наступит беременность. Но это, конечно же, не 100% гарантия, ведь и во время месячных можно забеременеть.

Принимать ЭК нужно, только если есть подозрение, что сперма попала в вагину? Если презерватив слетел, но партнёр не эякулировал, какие риски забеременеть?

Вероятность всегда есть, так как в предэякуляционной жидкости тоже могут быть сперматозоиды. Но риск, конечно, ниже.

Как защититься от ИППП, если порвался презерватив? Есть ли какие-то способы экстренной помощи? Либо только сдавать анализы после инцидента?

Быстрого профилактического лечения от ИППП, увы, не существует. Для жертв сексуального насилия, как условно уже инфицированных людей, может применяться антибактериальная терапия, не АНТИСЕПТИКИ, подчеркиваю, а антибиотики, назначенные врачом. Увы, да, необходимо сдавать анализы!

Через сколько нужно сдать анализы и на какие инфекции?

Нужно сдать:
– мазок из влагалища методом ПЦР через 1 неделю после контакта (микоплазма гениталиум, гонококк, хламидии трахоматис, трихомонада вагиналис);
– гепатит В – через 2-9 недель после контакта;
– гепатит С – через 4-12 недель после контакта;
– ВИЧ через 8-12 недель после контакта;
– сифилис через 2-6 недель после контакта.

Есть миф, что «Постинор» и другие средства можно принимать только несколько раз в жизни. Правда ли это?

Экстренная контрацепция – это некий «план Б», так сказать, если случилось ЧП! ЭК – это разовая контрацепция! Метод не рекомендован для постоянного использования.

Есть мнение, что экстренная контрацепция вредна. Так ли это?

Экстренная контрацепция может использоваться даже среди тех женщин, у которых есть противопоказания к постоянному приему гормональных контрацептивов. Некоторые виды экстренной контрацепции вообще не содержат гормонов. Но метод не рекомендован к постоянному использованию, только эпизодический прием!

Что безвреднее для организма – приём ЭК или медикаментозный аборт на ранних сроках?

Гораздо безопаснее и лучше предупредить наступление беременности, чем делать аборт.

Примечание редакции: мы рекомендуем в любом случае проконсультироваться с врачом перед приёмом экстренных контрацептивов.